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Enfermedades crónicas en confinamiento: recomendaciones para controlarlas

La Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, semFYC, ha iniciado la publicación de unas fichas de recomendaciones para realizar el control durante el confinamiento de las principales enfermedades crónicas. Las del asma, EPOC, hipertensión arterial y enfermedad cardiovascular ya están disponibles. Estas son las recomendaciones de los expertos

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Los profesionales de Atención Primaria, como medida ante la crisis de la Covid-19, realizan las consultas con los pacientes por vía telefónica. FOTO EFE/Castillo Loxa

Desde que el confinamiento se hizo efectivo el pasado 14 de marzo, la mayoría de las consultas presenciales que se reciben en Atención Primaria provienen de pacientes con patologías crónicas.

Ante esta realidad, para apoyar al conjunto de profesionales sanitarios, varios Grupos de Trabajo de la semFYC han elaborado unas fichas de consulta rápida que permiten responder a personas con enfermedades crónicas dudas sobre qué hacer, cómo actuar y cómo manejar su patología durante el periodo de confinamiento.

Según datos de la semFYC, incluso en la Comunidad de Madrid, donde la COVID19 ha alcanzado el mayor nivel de contagio comunitario, las consultas presenciales para crónicos que presentan agravamientos significan un 75 % del total de la actividad presencial.

Así, la semFYC ha empezado a publicar una serie de decálogos destinados también a orientar a profesionales sanitarios, ya que se calcula que, en el actual contexto, cada médico de familia puede estar realizando en torno a 250 llamadas de control semanal, tanto a pacientes crónicos como a personas que sufren patologías respiratorias con cuadro Covid19 pero sin confirmación vía test.

Cada uno de estos documentos está siendo elaborado por los respectivos Grupos de Trabajo de la semFYC y orientado a las necesidades de consulta rápida que hay en la actualidad.

Algunos de estos documentos —EPOC y asma— cuentan con una doble versión. Una de ellas dedicada a los médicos y otra a los propios pacientes, a quienes se dirigen con un vocabulario sencillo y fácil de entender.

Enfermedades crónicas en confinamiento: recomendaciones básicas

Algunas de las recomendaciones para pacientes que aparecen en estos documentos son comunes a las diferentes patologías.

En concreto, se aconseja a los pacientes no dejar la medicación que tienen prescrita; extremar la higiene de manos; mantener el confinamiento y la distancia de dos metros respecto a otras personas con riesgo con las que se conviva; y consultar con el centro de salud en caso de síntomas como fiebre y tos.

Pero también las hay específicas para cada patología. Cómo contactar telefónicamente con el centro de salud en caso de que un paciente con hipertensión tenga la presión arterial elevada (por encima de 160 y/o 110 mmHg), tras medirla tres veces y no conseguir normalizar (igual o por debajo de 140 y 90 mmHg).

Para los enfermos de EPOC se recuerda que no deben usar nebulizadores ni sistemas jet, por existir mayor riesgo de diseminación de COVID19 a otros pacientes o al personal sanitario; y en caso de que sea inevitable, hacer uso de él en una habitación con presión negativa y con un filtro o mascarilla quirúrgica cubriendo el nebulizador.

Del mismo modo, quienes padezcan asma deben usar una cámara —de uso individual; no debe compartirse— espaciadora en cartucho presurizado para los fármacos.

Por su parte, a los pacientes con enfermedad cardiovascular se les aconseja extremar la adherencia al tratamiento médico y evitar la ingesta excesiva de líquidos para que no los retengan y no se desestabilicen.

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Recomendaciones para pacientes con hipertensión arterial en el contexto de pandemia por el COVID-19. Ficha publicada por la semFYC
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Recomendaciones para pacientes con asma en el contexto de pandemia por el COVID-19. Ficha elaborada por la semFYC
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Recomendaciones para pacientes con enfermedad cardiovascular en el contexto de pandemia por el COVID-19 . Ficha publicada por la semFYC
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Recomendaciones para pacientes con EPOC en el contexto de pandemia por el COVID-19. Ficha publicada por la semFYC

Hasta el momento son seis los decálogos publicados por los grupos de trabajo de semFYC, pero aún quedan al menos otros tres por salir en los próximos días. Los siguientes serán: artrosis de rodillas o caderas; anticoagulantes; colesterol y diabetes.

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